李斌：家医签约服务要成为医改重头戏

4月13日，全国家庭医生签约服务现场推进会在上海市召开。国家卫生计生委主任李斌在会上要求，各地要高度重视家庭医生签约服务工作，切实将签约服务作为深化医改的重头戏，抓紧、抓实、抓好。在李斌表示，家庭医生在基层承担着居民健康守门人的职责，需要具备综合医学素养，全科医生最契合这一岗位需求。我国全科医生总量不足，解决这个问题需要一个过程，但满足人民群众需求不能等。目前，已有26个省（区、市）印发推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案，并聚焦重点人群，以创新服务推动签约。截至2016年年底，200个公立医院综合改革试点城市家庭医生签约服务覆盖率达22.2%，重点人群签约率达38.8%，群众对基层的信任度、满意度和获得感也在不断提高，圆满完成了2016年度工作任务目标。

李斌充分肯定了上海等地开展家庭医生签约服务工作的经验，要求各地从6个方面做实、做好家庭医生签约服务工作。一是强化签约服务内涵，制定适宜的签约服务内容，合理设定签约基础服务包和个性化服务包。二是强化基层服务能力和水平，推进基层医疗卫生服务提升年活动，加强全科医生培养培训，推动优质医疗资源下沉。三是充分调动家庭医生签约服务的积极性，完善绩效工资政策，加强考核激励，拓宽家庭医生职业发展路径。四是强化签约服务对群众的吸引力，在就医、转诊、用药、技术支持等方面，提高居民对签约服务的认同感，通过优质服务和差异化政策吸引群众主动签约。五是强化签约服务政策支持，合理确定签约服务费，充分发挥医疗保险支撑作用，拓宽签约服务筹资渠道。六是强化签约服务信息化支撑，建设家庭医生与签约居民、上级医院的互动平台，实现信息互联互通。

李斌强调，各地要培育典型，学习先进经验，加强督导，形成合力，落实家庭医生签约服务各项工作任务。国家7个部门关于推进家庭医生签约服务的文件已印发将近一年，目前还有少部分省份未制订本地区实施方案，要抓紧时间尽快完成。已经出台文件的省份，要督促地市、县尽快制订可操作性方案，解决政策落地的“最后一公里”问题。

会上，上海市、浙江省杭州市、四川省成都市等地的代表介绍了开展家庭医生签约服务的工作经验。